Palpitaciones al acostarte en la perimenopausia: qué pueden ser y cuándo consultar
En pocas palabras. Notar el corazón fuerte, rápido o «saltándose» un latido al acostarte es frecuente en la perimenopausia. En un gran estudio estadounidense, una de cada dos mujeres estaba en los grupos con probabilidad moderada o alta de palpitaciones durante la transición, a menudo junto a sofocos, estrés o problemas de sueño. Que sean frecuentes no significa que haya que darlas por normales: merece la pena comentarlas para revisar causas como el tiroides, la anemia o algunos fármacos. Y si vienen con dolor en el pecho, desmayo o falta de aire, hay que llamar al 112.
Por qué se notan más al acostarte
Al tumbarte desaparece el ruido del día y la atención se va al cuerpo; tumbada sobre el lado izquierdo, además, el latido se nota más. Muchas mujeres describen:
Un golpe fuerte o una sensación de «vuelco».
Latido rápido que aparece de repente.
Notar el pulso en el cuello o en el oído.
Estas sensaciones no indican por sí solas la causa. Conviene describirlas en consulta, no interpretarlas en casa.
Qué sabemos en la transición menopáusica
En 2023, el estudio SWAN, que sigue a mujeres de distintos orígenes en Estados Unidos, analizó la evolución de las palpitaciones en 3.276 participantes:
Un 16 % tuvo una probabilidad alta de palpitaciones desde la perimenopausia hasta los primeros años de la posmenopausia, y un 34 % una probabilidad moderada. Después tendían a disminuir.
El grupo con más palpitaciones tenía con más frecuencia sofocos, más estrés percibido, más síntomas depresivos, más problemas de sueño y la tensión arterial algo más alta.
En el análisis completo, las palpitaciones no se relacionaron con signos de arteriosclerosis en las arterias del cuello ni con rigidez arterial.
Un estudio japonés de 2021 con 394 mujeres de 40 a 59 años encontró algo parecido: las palpitaciones moderadas o intensas se asociaban sobre todo a los sofocos y a la ansiedad. Son estudios de asociación: no demuestran causa ni dicen qué le pasa a una persona concreta.
Qué se suele revisar
Tu equipo médico valorará qué pruebas hacen falta. Entre lo que se suele revisar:
Tiroides. Un tiroides acelerado puede dar palpitaciones, calor, nervios e insomnio, y confundirse con la menopausia. Tenemos una entrada sobre tiroides y sueño.
Anemia. Las reglas abundantes de la perimenopausia pueden bajar el hierro y la hemoglobina.
Cafeína. Café, té, refrescos de cola y bebidas energéticas, sobre todo por la tarde. Repasa hasta qué hora afecta la cafeína.
Alcohol, especialmente si las palpitaciones aparecen las noches en que has bebido.
Algunos fármacos y productos: descongestionantes, inhaladores para el asma, medicación para el tiroides o suplementos «para la energía». No dejes ninguno por tu cuenta.
El ritmo del corazón, con un electrocardiograma u otras pruebas si se considera necesario.
Qué puedes hacer mientras tanto
Apúntalas. Hora, duración, si fueron regulares o irregulares, qué hacías y qué habías tomado. Si puedes, cuenta el pulso un minuto. Esta información ayuda mucho en consulta.
Revisa cafeína y alcohol de la tarde y la noche.
Si coinciden con un sofoco o con nervios, prueba nuestra relajación guiada para el sofoco, de 5 minutos. No sustituye a la consulta, pero puede ayudarte a no quedarte enganchada a la sensación.
Si la preocupación te mantiene despierta, en nuestra entrada sobre ansiedad y sueño en la menopausia tienes ideas para esos momentos.
Cuándo consultar
Llama al 112 o acude a urgencias si las palpitaciones vienen con dolor u opresión en el pecho, falta de aire, desmayo o sensación de ir a desmayarte, mareo intenso, o si el latido muy rápido no cede.
Pide cita en tu centro de salud si las palpitaciones son nuevas, frecuentes o te preocupan; si el latido es irregular a menudo; si las notas al hacer esfuerzo; si hay antecedentes de enfermedad del corazón o de muerte súbita en tu familia; o si vienen con cansancio, pérdida de peso o reglas muy abundantes. La valoración corresponde a tu equipo médico.
Preguntas frecuentes
¿Es normal tener palpitaciones en la perimenopausia?
Son frecuentes: en un gran estudio, una de cada dos mujeres tenía una probabilidad moderada o alta de notarlas durante la transición. Aun así, conviene consultarlas para descartar otras causas.
¿Los sofocos pueden dar palpitaciones?
Los estudios encuentran que suelen aparecer juntos. Muchas mujeres notan el corazón acelerado antes o durante un sofoco.
¿Por qué noto el corazón al tumbarme?
En silencio y en reposo la atención se va al cuerpo, y algunas posturas hacen que el latido se perciba más. No indica por sí solo la causa.
¿Cuándo son peligrosas las palpitaciones?
Cuando vienen con dolor en el pecho, falta de aire, desmayo o mareo intenso. En ese caso, llama al 112.
Para seguir
En Sueño y menopausia reunimos lo que más te puede servir en esta etapa, incluida nuestra entrada sobre sofocos nocturnos. Si quieres un plan paso a paso para tus noches, Tu sueño cambia contigo es nuestro programa para la perimenopausia y la menopausia; acompaña y no sustituye a tu equipo médico.
Fuentes
Carpenter JS, Cortés Y, Tisdale JE, Sheng Y, Jackson EA, Barinas-Mitchell E, Thurston RC. Palpitaciones a lo largo de la transición menopáusica en el estudio SWAN: trayectorias, características y relación con enfermedad cardiovascular subclínica. Menopause, 2023.
Enomoto H y col. Asociación independiente de las palpitaciones con los síntomas vasomotores y la ansiedad en mujeres de mediana edad. Menopause, 2021.
